Губернаторский проект "Маршрут здоровья", направлен на обеспечение оказания своевременной квалифицированной специализированной медицинской помощи населению Республики Тыва, профилактики и снижения смертности.

Основные цели деятельности мобильных бригад:

  • улучшение и сохранение здоровья населения Республики Тыва за счет обеспечения доступности специализированной медицинской помощи,
  • формирование у населения Республики Тыва ответственного отношения к собственному здоровью и здоровью окружающих людей.
  • Снижение смертности и заболевания населения от всех причин.

Задачи мобильных бригад:

  • Сделать доступной для сельских жителей, особенно отдаленных населенных пунктов, помощь высококвалифицированных врачей и узких специалистов, которых нет в районных больницах; 
  • Проведение диспансеризации и медицинских профилактических осмотров населения;
  • Выявление и отбор граждан, нуждающихся в специализированной и высокотехнологической медицинской помощи;
  • Пропаганда здорового образа жизни непосредственно в кожуунах и сумонах республики;
  • Санитарно-просветительская работа среди граждан с формированием мотивации к своевременному обращению за медицинской помощью;
  • Совершенствование раннего выявления онкологических заболеваний;
  • Медицинское сопровождение проектов «Кыштаг для молодой семьи» и «Корова - кормилица», «Малое село», «Таежное село».

В целях реализации поставленных задач принято постановление Правительства Республики Тыва от 9 апреля 2014г. № 128 «Об утверждении положения об организации работы выездных мобильных медицинских бригад «Маршрут здоровья» по комплексному медицинскому обслуживанию населения Республики Тыва».

В рамках губернаторского проекта «Маршрут здоровья» передвижными медицинскими бригадами осуществляются выезды во все кожууны республики на специализированном медицинском автотранспорте высокой проходимости, оснащенном необходимым комплексом медицинского оборудования. Данный комплекс оборудования приобретен 2014 году в рамках реализации программы «Модернизация здравоохранения Республики Тыва на 2011-2012 годы» за счет средств республиканского бюджета на сумму 16 500,0 тыс. руб.

За  2021 г. в состав взрослых передвижных бригад входили врачи-специалисты: терапевт, эндокринолог, кардиолог, невролог, офтальмолог, оториноларинголог, хирург, педиатр, врач-УЗИ, эндоскопист, онколог, нарколог, психиатр, фтизиатр, клинический психолог, уролог, травматолог, диагностический комплекс «Центр здоровья».

Согласно приказа Министерства здравоохранения Республики Тыва № 91пр/21 от 02 февраля 2021г. утвержден план-график выездов в кожууны, в рамках Губернаторского проекта «Маршрут здоровья» на 2021 год, с целью оказания медицинской помощи взрослому населению республики в рамках губернаторского проекта «Маршрут Здоровья». За 6 месяцев 2021 года медицинской мобильной бригадой осуществлено 27 выездов в 14 кожуунов республики (2020г – 41 выездов в  13 кожуунов, 2019г – 40  выездов в 9 кожуунах, 2018г – 37 выездов в 7 кожуунов)

Всего специалистами за 6 месяцев 2021г проконсультированы в кожуунах – 5864

 случаев, мужчин 1422 чел, женщин 44427,  из них

осмотренных пациентов разными специалистами-12387.

 

 Выезда ММБ за 6 месяцев 2021г:

Тере-Хольский район:

-с. Балыктыг 06-08.02.2021г.

- с. Каргы 09.03.2021г

- с.Кунгуртуг 10.02.2021г

Каа-Хемский район:

- с. Сарыг-Сеп  17-18.02.2021г

Кызылский район:

- ГБУЗ РТ «Кызылская ЦКБ» 2-5.03.2021г

Тоджинский кожуун:

- с. Тоора-Хем 23.02.2021г

- с. Ий 24.03.2021г

- с. Адыр-Кежиг 25.03.2021г

Овюрский кожуун:

- с. Хандагайты 16-17.03.2021г

- с. Саглы 18.03.2021г

- с. Солчур 19.03.2021г

Монгун-Тайгинский кожуун:

- с. Мугур-Аксы 24-25.03.2021г

-с. Моген-Бурен 26.03.2021г

Барун-Хемчикский кожуун:

- с. Шекпээр 06.04.2021г

- с. Барлык 07.04.2021г

- с. Дон-Терезин 08.04.2021

Тес-Хемский кожуун:

-с.Самагалтай с 21 по 23.04.2021г

Чаа-Хольский кожуун:

-с.Чаа-Хол 29.04.2021г

Тандынский кожуун:

-с.Балгазын 12.05.2021г

-Бай-Хаак 13-14.05.2021г

Бай-Тайгинский кожуун:

- с.Тээли 18-19.05.2021г

Сут-Хольский кожуун:

-с. Ишкин 15.06.2021г

-с.Алдан-Маадыр 16.06.2021г

-Суг-Аксы 17.06.2021г.

Эрзинский кожуун:

- с.Эрзин 22-23.06.2021г.

Пий-Хемский кожуун:

- г. Туран -29-30.06.2021г

- с. Сесерлиг 1.07.2021г.

 

Из общего количества осмотренных пациентов- 5864:

В группы здоровья входят осмотренные пациенты от разных врачей-   спецалистов.

I группа здоровья –  26,62% от общего количества осмотренных ( в 2020г 20,8%)

II группа здоровья –54,16% от общего количества осмотренных (в 2020г - 53,%)

III группа здоровья –19,22% от общего количества осмотренных (в 2020г – 25,6)

Распределение 3 группы здоровья с хроническими неинфекционными заболеваниями:

- на первом месте –– болезни системы кровообращения– 62,1%  (в 2020г – 49,3%)

- на втором месте – болезни нервной системы – 20,5% ( в 2020г – 19,9%)

- на третьем месте – болезни эндокринной системы 17,4%. (11,3%).

 

  • 45 пациентов направлены на стационарное лечение в центральные кожуунные больницы и в ЛПУ г Кызыла, 1 пациентов направлены в РОД на дообследование.
  • Врачом отоларингологом направлены 15 чел на РОД и КДП РБ №1 для решения вопроса дальнейшей тактики и оперативного лечения.
  • 4216 человек направлены на амбулаторное обследование в местные ЛПУ, в ЛПУ г Кызыла.
  • На диспансерный учет у участкового терапевта рекомендовано взять – 510 человека.
  • Врачебно-медицинской мобильной бригадой в кожуунах проведены следующие лабораторно-инструментальные исследования:

 

Маммографических исследований – 973 пациентам (3892 рентген-снимков, в  134случаях - выявлены патологии. Направлены на консультацию маммолога, дообследование в РОД. (за 2020г. – 433; в 2019-1932, 2018 г. – 814). Снимки маммографии Сут-Хольского, Эрзинского, Пий-Хемского районов процессе работы.

Кожууны

Всего

Образование

Ga

Аденоз

Киста

Без патол

Сарыг-Сеп

56

6

0

2

0

48

Тоора-Хем

74

6

0

3

1

64

Кызылский

103

3

0

8

0

92

Овюр

81

4

1

13

0

63

Монгун-Тайга

121

6

0

12

0

103

Барун-Хемчик

99

11

1

14

0

73

Тес-Хем

92

3

0

8

0

81

Чаа-Хол

30

0

0

4

0

26

Танды

73

6

0

6

0

61

Бай-Тайга

60

5

0

11

0

44

Всего

789

50

2

81

1

655

Ультразвуковые исследования (БЦА)240 исследований, из них  выявлено патологий у 92 человек направлены на дообследование. (за 2020 г.- 1301; в 2019г- 335, 2018 г. – 1303 )

  Определение глюкозы крови экспресс-методом – 401 исследований,  выявлено нарушений 29, из них гипергликемия 124,  направлены на консультацию к эндокринологу - 289.

 

        ЭГДС -117 исследований. Из них выявлено 76 паталогий. (2020 -126, 2019г-278, 2018 г. – 124 )

Справка о проделанной работе врача психиатра-нарколога

 в ГБУЗ РТ «Тере-Хольская ЦКБ» с «Маршрутом здоровья».

 

Командировка в составе бригады врачей «Маршрута здоровья» с 03.02.2021г по 10.02.2021г в составе врача куратора Тере-Хольской ЦКБ с 2021года, психиатра- нарколога Бавуу Ч.М. Согласно приказа МЗ РТ № 90пр/21 от 01.02.2021г  «О внеплановом выезде мобильной бригады (взрослой службы) в рамках губернаторского проекта «Маршрут здоровья» с 03 февраля по  08 февраля 2021года.

Согласно приказу от 30 декабря 2015г №1034н « Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ» рекомендовано 1 должность врача-нарколога на 1 тыс. сельского населения и 1 должность медицинской сестры. Врач психиатра-нарколога нет, медсестра имеет сертификат общей практики, вышла на работу наркологом с декабря 2020г на 0,25ставки. Наркологическая служба ГБУЗ РТ «Тере-Хольская ЦКБ» представлена кабинетом смежных социальных служб (дермато-венерологическая, фтизиатрическая, психиатрическая и наркологическая), который находится в здании поликлинической службы.  Имеется уголок нарколога с лицензией учреждения, планом работы на 2021г и должностными инструкциями.

Оснащение кабинета должно осуществляться в соответствии со стандартом, предусмотренным приложением №6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология», утвержденному приказом №1034н от 30.12.2015 г.

Оснащение кабинета психиатра-нарколога ГБУЗ РТ «Тере-Хольская ЦКБ»:

  1. Кушетка медицинская – нет.
  2. Термометр медицинский – имеется.
  3. Фонендоскоп – имеется.
  4. Тонометр для измерения артериального давления – имеется.
  5. Неврологический молоточек – нет.
  6. Персональный компьютер с программным обеспечением и принтером – нет.
  7. Тест-системы для определения наркотических средств и психотропных веществ в моче – отсутствуют.
  8. Прибор для определения алкоголя в выдыхаемом воздухе – отсутствует.
  9. Экспериментально-психологические методики –отсутствуют.
  10. Диктофон – отсутствует.
  11. Элементы мотивационной терапии средой – отсутствуют.

Вывод: Оснащение кабинета не соответствует Стандарту (Приложение №6 приказа №1034н от 30.12.15г)

В наркологическом кабинете имеются в наличии папки с медицинской документацией:

  • по медицинскому освидетельствованию
  • для отчетно-статистических данных.
  • для нормативно-правовых документов.

 Вывод: замечаний не выявлено.

      

Медицинская помощь оказывается в кабинете поликлиники ЦКБ и включает:

  • Диспансерное наблюдение за лицами с наркотическими расстройствами. По состоянию на 03.02.21г., всего на учете состоят 11 больных:

-  зависимость, вызванная употреблением алкоголя, начальная стадия – 1

- зависимость, вызванная употреблением алкоголя, средняя стадия – 10. из них 1 больная умерла в январе 2021года, медицинская документация подготовлена на снятие в связи со смертью.

     Проверены 10 медицинских амбулаторных карт больных. Во всех проверенных амбулаторных картах записи медсестры, т.е. диспансерное наблюдение за больными ведется редко в год до 3 раз. Имеются замечания по качеству оформления  первичной документации: записи краткие, не выставляются диагнозы, не регистрируются ремиссии. Соответственно, нет дальнейшей тактики ведения. Также ни по одной медицинской карте не заполнена карта экспертной оценки качества оказания медицинской помощи. Таким образом,  контроль качества на 3 уровнях не ведется. Согласия на обработку персональных данных, диспансерное наблюдение, информированное добровольное согласие не заполнено. На месте устроняли замечания.

Вывод:

1) диспансерное наблюдение за больными ведется и первичная медицинская карта пациентов оформляется только фельдшером, но некачественно. Срок для устранения замечаний — 1 месяц.

2) Контроль качества оказания медицинской помощи больным с наркологическими расстройствами не осуществляется.

3) Совместная работа с субъектами профилактики.

     Согласно совместного комплексного плана субъектов профилактики Тере-Хольского кожууна, регулярно проводятся рейды по  домам неблагополучных, малообеспеченных  семей и больных, состоящих на учете у нарколога, а также активно участвуют в работе КДН и ЗП кожууна.

За время командировки в Тере-Хольский район проведено совещание на тему совместной работы, ее улучшения качества среди субъектов профилактики, социальное сопровождение реабилитантов, привлечением к волонтерскому движению.

Присутствовали :

Заместитель по соц.политике Тере-Хольского района — Хумбун Азияна Анатольевна

Заведующая отделения соц.обслуживания семей и детьми Тере-Хольского района Дудуп Аэрона Аркадьевна с.т. 89235471439

  В Тере-Хольском кожууне нет наркологических коек, поэтому помощь оказывают в терапевтическом отделении.

Мною осмотрено всего 88 человек, из них 4 больных, состоящих на диспансерном учете нарколога, социальной службой Тере-Хольского района направлены 3 человека, из них: 1 первичная больная получила дезинтоксикационную терапию в терапевтическом отделении, с последующим взятием на учет нарколога, 1 мужчина согласился на наблюдение нарколога внутри кабинета (документов удостоверяющих личность нет), 1 женщина получила консультацию нарколога по поводу заболевания, от лечения отказалась. По поводу табакокурения проконсультированы 10 человек, по поводу родственника 3 человека, оказана амбулаторная помощь 1 женщине ДЗ: F10.302., от постановки на диспансерный учет категорически отказалась. 1 больной (мужчина), состоящий на диспансерном учете нарколога получает амбулаторное лечение.

Остальные больные интересовались снятием с наркологического учета, рекомендовано наблюдение продолжить, в амбулаторных картах записи оставлены. Патронажная работа на дом, больных состоящих на учете нарколога, проведен выезд к 2 больным (дома не было), запись в амбулаторной карте оставлена, приглашение передано родственникам, не явились на прием.

Проведен мастер класс по приказу МЗ РТ № 994 от 2017г «Об извещении», среди сотрудников ГБУЗ РТ «Тере-Хольская ЦКБ».

В МБОУ СОШ с.Кунгуртуг проведена лекция

-среди учеников 11 и 10 классов, всего 34 ученика на темы « Энергетические напитки. Насвай. Профилактика и последствия алкоголизма и наркомании». -Среди преподавателей, всего 9 учителей на тему « Снифинг. Энергетические напитки, последствия.»

среди учеников 8-9 классов ,всего 47 ученика на темы  «Яды, вред здоровью… Насвай. Энергетические напитки...»

По состоянию на 04 февраля 2021г медицинских освидетельствований – 0. приказ МЗ РФ №933н. В наличии алкотестера нет:

    На базе ГБУЗ РТ «Реснаркодиспансер» прошли обучение 2 фельдшеров  по вопросам проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения последний раз в 2012г.

Вывод: медицинское освидетельствование на состояние опьянения в кожууне не проводится.

Лекарственная обеспеченность: Лекарств сенсибилизирующих нет. Заявку на 2021г подали.

Выводы (выявленные замечания):

  1. Оснащение кабинета не соответствует Стандарту (Приложение №6 приказа №1034н от 30.12.15г).
  2. Первичная медицинская документация оформляется в основном только медицинской сестрой и имеются замечания по качеству оформления.
  3. Контроль качества оказания медицинской помощи больным с наркологическими расстройствами не осуществляется ни на одном уровне.

4.

- решить вопрос о  обучении сертификата нарколога на базе Медицинского колледжа Республики Тыва 2021г.

- направить на обучение по медицинскому освидетельствованию на состояние опьянение фельдшеров СМП.

- приобрести алкотестер в ЦКБ.

 - осуществлять контроль качества оказания медицинской помощи больным с наркологическими расстройствами.

- усилить совместную работу по недопущению смертных случаев от отравления алкоголем и его суррогатами в 2021г., предстоящие на Шагаа, 23 февраля, 08 марта.

Отчет о работе на «Новогодние выходные дни  с 31.12.2020г по 11.01.2021г» предоставили.

-усилить работу Iзвена по направлениям к наркологу.

Врач психиатр-нарколог:                                    Бавуу Ч.М.

Справка

о выезде наркологической бригады при совместном выезде

с Маршрутом здоровья в Монгун-Тайгинский кожуун

с 23 по 27 марта 2021г.

         На основании комплексного плана ГБУЗ РТ «Реснаркодиспансер» с 23 по 27 марта 2021г.  осуществлен выезд бригады в составе врача психиатра-нарколога Ондар А.Н., клиническим психологом Хомушку С.Д. совместно с врачами губернаторского проекта «Маршрут здоровья», в целях оказания методической, консультативно-лечебной, психологической, профилактической помощи населению.

         По приезду проведена встреча бригады специалистов с главным врачом ГБУЗ РТ «Монгун-Тайгинская ЦКБ» Хертек Д.Ш-Д., заместителем главного врача по лечебной части Тостай А-Х.Ч., заместителем главного врача по организационно-методической работе Куулар М.Х., где обсуждены проблемные вопросы по организации кабинета медосвидетельствования и наркоситуации кожууна.

        

  1. Организационно-методическая работа

Проведена проверка наркологического кабинета с целью улучшения дальнейшей работы:

  • на медицинскую деятельность «психиатрия-наркология»;
  • при проведении медицинских освидетельствований: на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, медосвидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического);
  • при проведении медицинских экспертиз по экспертизе временной нетрудоспособности, экспертизе качества медицинской помощи
  • выборочно проверены амбулаторные карты больных с наркологическими расстройствами в количестве 20 карт

После проверки выявлено:

  1. Кадровая обеспеченность:

Отдельный наркологический кабинет находится на одноэтажном здании. Наркологическая служба кожууна укомплектована врачом психиатром-наркологом, врач психиатр-нарколог Хертек Ш.А. работает по 0,5 ставке врач психиатр-нарколог и врач-психиатр с 1 марта 2021 г., стаж работы  более 5 лет по данной специальности.

Фельдшер кабинета Кара-Сал А.М. работает на 1,0 ставке с 2013 года, сертификат специалиста имеет, обучение на сертификационном цикле прошла

  1. Оснащение наркологического кабинета

Оснащение наркологического кабинета по Приказу МЗ РФ №1034н имеется:

  • Рабочий стол (1 шт.), стулья (2 шт.)
  • Стол компьютерный (1 шт.)
  • Шкаф для хранения документов (1 шт.)
  • Шкаф для верхней одежды (1 шт.)
  • Сейф для хранения медикаментов (1 шт.)
  • Тонометр для измерения АД (1 шт.)
  • Персональный компьютер с программным обеспечением (1 шт.)
  • Принтер струйный (1 шт.)
  • Неврологический молоточек (1 шт.)
  • Тест системы для определения наркотических средств и психотропных веществ в моче ( 2 шт). Заявка подана 17.03.2021г.
  • Прибор для определения алкоголя в выдыхаемом воздухе Drager–Alcotest 6810 – 1 (поверка заканчивается 21.08.21г.)

В кабинете отсутствуют:

  • Экспериментально-психологические методики
  • Диктофон (заявка подана)
  • Кушетка
  • Холодильник. Взятые анализы (биообъекты) хранятся в холодильнике лаборатории ЦКБ

Все лекарственные препараты хранятся в отдельном сейфе и имеется стеллажная карта лекарственных препаратов с указанием названия и срока ЛП.  На момент проверки срок годности во всех лекарственных препаратов соответствует. В наличии имеются следующие лекарственные препараты: тетурам (41 коробка), афабозол (1 коробка), спирт 95% (2 шт.), Кальций хлорид (2 упак.), шприцы 5-10 мг., вата. 

Медицинское освидетельствование на состояние опьянения проводится согласно Приказу №933 в кабинете нарколога. Лицензия на проведение медицинского освидетельствования кабинета юридический адрес не соответствует по документациям (в лицензии указан юридический адрес ЦКБ). Освидетельствование проводит фельдшер кабинета, которая прошла обучение на базе ГБУЗ РТ «Реснаркодиспансер» в XI-2020 г. У остальных фельдшеров СМП справки просрочены. 

Имеются формы актов медицинского освидетельствования на состояние опьянения согласно Приложению №2 Приказа  933н МЗ РФ, а также журналы:

  • Регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения согласно Приложению №3 вышеуказанного Приказа
  • Регистрации отборов биологических объектов

С января текущего года по настоящее время не проводилась экспертиза по медицинскому освидетельствованию по причине отсутствия справки, так как оплата за обучение не производилась.

Наркологические койки в кожууне отсутствуют, но дезинтоксикационная терапия проводится в терапевтическом отделении ЦКБ врачом наркологом.

  1. Консультативно-лечебная, психологическая, профилактическая работа:

На приеме всего осмотрены 35 обратившихся, из них 25 чел.в с.Мугур-Аксы, 10 в с.Кызыл-Хая.

Из всех обратившихся пролонгированное лечение по методу Торпедо получили – 10 человек (в с.Мугур-Аксы), из них по самообращению (анонимно) – 6 (мужчины 4, женщины 2), по направлению КДН – 2 (все женщины), на Д учете – 2 (все женщины).

Оказана консультативная помощь населению в с.Кызыл-Хая 10 человек. 

Осмотрен пациент терапевтического отделения с предварительным диагнозом: Отравление неизвестным веществом. Мужчина 27 лет, первичный. Состояние крайне-тяжелое, находится в коматозном состоянии, на внешние болевые раздражители вовсе не реагирует.  По рекомендации откорректировано лечение, а также получить консультацию в КДЦ РБ№1 врача-токсиколога.

  • Анализ реабилитантов, прошедших курс реабилитации в отделении медицинской реабилитации в с.Элегест ГБУЗ РТ «Реснаркодиспансер»

Ремиссии реабилитантов на амбулаторных картах фиксируются, патронажи проводятся постоянно.

Всего с 2012 года реабилитацию в ОМР из Монгун-Тайгинского кожууна прошли всего 12 человек:

  • 3 сняты с учета со стойкой ремиссией
  • 3 не наблюдаются, в данном районе не проживают (нет сведений)
  • 5 больных со стойкой ремиссией, трудоустроены: 2 больные – пекари в пекарне у частных лиц, 1 больной – разнорабочий в ЦСПСиД Монгун-Тайгинского кожууна, 1 больная ухаживает за ребенком-инвалидом, 1 больная не работает, является инвалидом III группы по зрению
  • 1 больная при срыве

Всего патронированы 6 пациентов врачом психиатром-наркологом, клиническим психологом и фельдшером кабинета.  Во время патронирования в доме находились – 5, все трезвые. В доме находятся с детьми. Проведена профилактическая беседа, где в результате 3 пришли на прием для получения поддерживающего лечения в целях профилактики рецидива заболевания. 1 больная дома не находилась, родственники не знают местонахождение больной. Со слов фельдшера нарколога, данная больная находится при срыве.

Клиническим психологом проведена поддерживающая групповая психотерапия больным со стойкой ремиссией, прошедших курс реабилитации в ОМР, охват группы 4 чел.

В с.Кызыл-Хая оказана психологическая помощь, обратившимся за консультацией. (Всего 5 чел).

  1. Профилактическая работа и межведомственное взаимодействие

В рамках межведомственного взаимодействия организована встреча с заместителем Председателя Администрации Муниципального района Монгун-Тайгинский  по социальной политике Саая Е.Э., а также с субъектами профилактики: ответственный секретарь КДНиЗП, ведущий специалист отдела опеки и попечительства, директор ЦСПСиД, Управление труда и социального развития, отдел молодежной политики и спорта, отдел образования. Обсуждена наркоситуация кожууна, также о необходимости усиления контроля по постреабилитационному сопровождению больных после выписки из отделения медицинской реабилитации, в том числе по трудоустройству.  Обсуждены и разъяснены основные требования и Порядки проведения тестирования школьников в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ согласно Приказу.

Клиническим психологом работникам социального учреждения проведен мастер-класс по мотивационному интервьюированию, охват составил 13 человек.

В связи с каникулярным периодом школьников разъяснительная работа проведена учителям (классным руководителям, социальным педагогам, психологам) образовательных школ №1 и 2 по последствиям употребления Сниффинга среди школьников. Общий охват составил 13 чел.

В с.Кызыл-Хая по приезду наркологической службы организована встреча с заместителем Председателя Администрации с.Кызыл-Хая по социальной политике Саая Б.Э. Обсуждена цель приезда наркологической службы. По сведениям заместителя по социальной политике Саая Б.Э. большинство семей, состоящих на учете как социально-опасные, социально-неблагополучные находятся в чабанской стоянке как «сакманчики» в период окота овец. 

Также учителям средней школы проведена встреча по мотивационному интервьюированию. Всего присутствовало 12 учителей.

По итогам работы проведено рабочее совещание с главным врачом ЦКБ, зам.главного врача по ОМР и даны рекомендации:

Главному врачу ГБУЗ РТ «Монгун-Тайгинская ЦКБ»:

- решить вопрос о выделении отдельного кабинета для развертывания кабинета медицинского освидетельствования, с отдельным туалетным помещением и раковиной, с оснащением кабинета системой видеонаблюдения с сохранением данных для последующего предоставления в качестве видеодоказательств по требованию правоохранительных органов

- организовать обучение врача психиатра-нарколога и фельдшеров СМП для проведения медицинского освидетельствования

- решить вопрос о приобретении второго аппарата для проведения медицинского освидетельствования, так как в VIII 2021г. истекает срок поверки аппарата Drager–Alcotest 6810

- решить вопрос о досрочном приобретении холодильника для хранения биологических материалов, в целях предотвращения фальсификации или подмены биологических материалов.

Врачу психиатру-наркологу Хертек Ш.А.:

- активизировать работу по проведению профилактических мероприятий среди несовершеннолетних: активно выявлять их для дальнейшего наблюдения, а также мониторинга среди школьников. Проводить активное мотивирование больных с наркологическими расстройствами к прохождению амбулаторного лечения, медицинской реабилитации в с.Элегест, особенно в отношении родителей по направлению КДНиЗП кожууна

 - улучшить работу по заполнению медицинской документации, в том числе по 30 форме

Врач психиатр-нарколог:                                                   Ондар А.Н.

Клинический психолог:                                                     Хомушку С.Д.

 

         По результатам проведенного обследования граждан по губернаторскому проекту «Маршрут здоровья» – врачам центральных кожуунных больниц и фельдшерам ФАПов выдаются копии «Карт пациента» с медицинскими заключениями врача специалиста ММБ, с дальнейшими рекомендациями по диспансерному обследованию, профилактике хронических неинфекционных заболеваний, дальнейшему амбулаторному дообследованию и рекомендациями по лечению.

После выездов – направляются отчеты по проведенной работе врачебно-медицинской мобильной бригады на местах администрации медицинских организаций, с предложениями по дальнейшей работе.

со стороны кожуунов:

-недостаточный отбор пациентов к приезду специалистов ММБ;

-недостаточно организован подвоз участников губернаторских проектов;

-недостаточное информирование населения.

          -недостаточная организация работы со стороны ЦКБ и администрации кожууна.

Предложения:

-    своевременное информирование населения о приезде ММБ

« Маршрут здоровья», отбор пациентов.

          -  информирование и предоставление списков членов губернаторских проектов «Корова-кормилица» и «Кыштаг для молодой семьи», «Новая жизнь» 2021 года;

- обеспечение медицинской мобильной бригады – достаточным количеством врачебных кадров;

- организация горячего питания и проживания специалистов;

- теплый гараж для машин (техники) в зимний сезон;

 

 

Зав.ММБ:  Ооржак С.С.

Контакты

Министерство здравоохранения
Республики Тыва

667000, Республика Тыва, г. Кызыл,
ул. Московская, дом 2.

Телефон: +7 (394 22) 56262

E-mail: minzdrav@rtyva.ru

 

Реквизиты

л/с 03122200630 
ИНН 1701052707 КПП 170101001
р/с 40201810000000000002
ГРКЦ НБ РЕСП. ТЫВА БАНКА РОССИИ г. КЫЗЫЛ
БИК 049304001 ОГРН 1131719001006
ОКПО 09053564 ОКАТО 93401000000
ОКТМО 9370100 ОКОГУ 2300229
ОКФС 13 ОКОПФ 20903

Министерство здравоохранения Республики Тыва

X

Заказ звонка на обратную связь c сайта Минздрава

Спасибо за обращение

^ Наверх