МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РЕСПУБЛИКИ ТЫВА
(Минздрав РТ)

ПРИКАЗ

г. Кызыл

Об утверждении Порядка обеспечения антиретровирусными и противовирусными препаратами для профилактики и лечения больных ВИЧ- инфекцией и вирусными гепатитами «В» и «С», поступающими за счет средств федерального бюджета и средств республиканского бюджета Республики Тыва

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Республики Тыва, утвержденным постановлением Правительства Республики Тыва от 18 апреля 2013 г. № 228, ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемый Порядок обеспечения антиретровирусными и противовирусными препаратами для профилактики и лечения больных ВИЧ- инфекцией и вирусными гепатитами «В» и «С», поступающими за счет средств федерального бюджета и средств республиканского бюджета Республики Тыва.
2. Определить грузополучателем антиретровирусных и противовирусных препаратов для профилактики и лечения больных ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами «В» и «С», поступающих за счет средств федерального бюджета и средств республиканского бюджета Республики Тыва, для профилактики, лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и вирусных гепатитов «В» и «С», ГБУ РТ «Ресфармация».
3. Главному врачу ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Ооржак А.Д.:
3.1. Обеспечить ведение регистра льготополучателей с момента установления диагноза «ВИЧ-инфекция»;
3.2. Обеспечить выписывание рецептов на антиретровирусные и противовирусные препараты по решению врачебной комиссии медицинскими работниками ГБУЗ РТ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», имеющими право выписки рецептов на антиретровирусные и противовирусные препараты для лечения и профилактики ВИЧ- инфекции и вирусных гепатитов «В» и «С».
4. Главным врачам медицинских организаций Республики Тыва:
4.1. Обеспечить исполнение Порядка обеспечения антиретровирусными препаратами и противовирусными препаратами для профилактики и лечения больных

ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами «В» и «С», поступающими за счет средств федерального бюджета и средств республиканского бюджета Республики Тыва;
4.2. Определить должностных лиц, ответственных за организацию получения, хранения, расходования и учета антиретровирусных, противовирусных препаратов для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов «В» и «С»;
4.3. Назначить врача, уполномоченного на осуществление диспансерного наблюдения и лечения больных ВИЧ-инфекцией, проживающих на территории муниципального образования.
1. Директору ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр Республики Тыва» Жаркову Д.А. обеспечить программным продуктом для выписки рецептов пациентам, имеющим право на бесплатное получение антиретровирусных и противовирусных препаратов, в соответствии с требованиями законодательства о персональных данных.
2. Директору ГБУ РТ «Ресфармация» Докпер-оол Ч.Ч. обеспечить прием, хранение, отпуск и транспортировку антиретровирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных ВИЧ-инфекцией и гепатитами «В» и «С».
3. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Тыва Монгуш Б.Д.

Министр

О.Э. Донгак

Приложение
утвержден приказом Минздрава Республики Тыва от «12» 12 2017 г. № 1513

Порядок

обеспечения антиретровирусными препаратами и противовирусными
препаратами для профилактики и лечения больных ВИЧ-инфекцией и
вирусными гепатитами «В» и «С», поступающими за счет средств
федерального бюджета и средств республиканского бюджета Республики Тыва

1. Настоящий Порядок определяет взаимодействие между участниками обеспечения в амбулаторных и стационарных условиях антиретровирусными и противовирусными препаратами для профилактики и лечения больных ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами «В» и «С», поступающими за счет средств федерального бюджета и средств республиканского бюджета Республики Тыва (далее - Порядок).
2. Участниками Порядка являются:
Министерство здравоохранения Республики Тыва;
ГБУЗ РТ "Республиканский Центр профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее - Республиканский Центр СПИД);
Государственные бюджетные учреждения
здравоохранения Республики Тыва, подведомственные Министерству здравоохранения Республики Тыва, оказывающие медицинскую помощь больным ВИЧ-инфекцией;
ГБУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр Республики Тыва» (далее - ГБУЗ «МИАЦ РТ»);
ГБУ РТ "Ресфармация";
аптечное учреждение, уполномоченное на отпуск
антиретровирусных и противовирусных препаратов (далее - аптека «Азия- Фарм 2»).
3. Граждане, имеющие право на
получение антиретровирусных препаратов в соответствии с медицинскими показаниями:
пациенты, больные ВИЧ-инфекцией, нуждающиеся в лечении;
беременные женщины, больные ВИЧ-инфекцией, в том числе относящиеся к группе высокого риска по ВИЧ-инфекции, с положительным результатом лабораторного обследования на антитела к ВИЧ-инфекции и дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей, нуждающиеся в профилактическом лечении;
лица, нуждающиеся в проведении профилактического лечения антиретровирусными препаратами, в случаях возникновения риска заражения ВИЧ-инфекцией при исполнении ими служебных обязанностей.

4. Больные ВИЧ-инфекцией, имеющие право на получение антиретровирусных и противовирусных препаратов в соответствии с медицинскими показаниями, включаются в регистр льготополучателей.
Ведение регистра льготополучателей и включение больных ВИЧ- инфекцией в данный регистр осуществляет Республиканский Центр СПИД с момента установления диагноза.
5. Назначение и выписывание рецептов на антиретровирусные и
противовирусные препараты осуществляется по решению врачебной комиссии медицинскими работниками Республиканского Центра СПИД, имеющими право выписки рецептов на антиретровирусные
и противовирусные препараты для лечения и профилактики ВИЧ- инфекции и вирусных гепатитов «В» и «С», согласно приложению № 2 .
В соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1175н "Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения" выписка рецептов осуществляется на рецептурных бланках формы № 148-1 /у-04(л), N 148-1 /у-06(л) с
использованием программного продукта, разработанного ГБУЗ «МИАЦ РТ», и с указанием диагноза согласно коду заболевания в соответствии с Международной классификацией болезней (далее - МКБ-10).
6. Республиканский Центр СПИД представляет ежемесячные заявки в ГБУ РТ "Ресфармация" на поставку в аптеку «Азия- Фарм 2» антиретровирусных и противовирусных препаратов для лечения парентеральных вирусных гепатитов у больных ВИЧ-инфекцией.
7. На основании заявок ГБУ РТ "Ресфармация" осуществляет поставку вышеуказанных препаратов в аптеку «Азия-Фарм 2».
8. При нахождении ВИЧ-инфицированного пациента на стационарном
лечении, требующем проведения антиретровирусной терапии (при невозможности обеспечения
на догоспитальном этапе), медицинская организация, в которой находится пациент, представляет в Республиканский Центр СПИД заявку на антиретровирусные препараты для конкретного больного из расчета на одномесячный курс лечения.
9. Республиканский Центр СПИД на основании решения врачебной комиссии представляет заявку на антиретровирусные препараты для стационарных пациентов в ГБУ РТ "Ресфармация".
10. На основании утвержденной заявки ГБУ РТ "Ресфармация" осуществляет поставку в медицинскую организацию антиретровирусных и противовирусных препаратов для лечения больных ВИЧ-инфекцией с составлением акта приема-передачи.
11. Функции участников Порядка:
1) Министерство здравоохранения Республики Тыва осуществляет:

контроль за своевременностью поставок антиретровирусных и противовирусных препаратов для лечения ВИЧ-инфицированных больных и профилактики ВИЧ-инфекции;
контроль за отпуском антиретровирусных и
противовирусных препаратов для лечения ВИЧ-инфицированных больных и профилактики ВИЧ-инфекции бесплатно по рецептам врача;
контроль за мониторингом за поступлением и расходованием антиретровирусных и противовирусных препаратов;
размещение заказов на поставку антиретровирусных и
противовирусных препаратов по заявке Республиканского Центра СПИД;
возмещение финансовых затрат уполномоченному складу за услуги по хранению и отпуску антиретровирусных и противовирусных препаратов.
2) Республиканский Центр СПИД:
определяет потребность
в антиретровирусных и противовирусных препаратах;
формирует заявку на закупку антиретровирусных и
противовирусных препаратов на централизованную поставку из средств федерального бюджета и на закупку из средств республиканского бюджета Республики Тыва;
утверждает реестр медицинских работников, имеющих право выписки рецептов на антиретровирусные и противовирусные препараты для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов «В» и «С»;
обеспечивает мониторинг за поступлением и
расходованием антиретровирусных и противовирусных препаратов;
формирует и актуализирует регистр пациентов, больных ВИЧ-
инфекцией и вирусными гепатитами «В» и «С», имеющих право на получение антиретровирусных препаратов;
осуществляет назначение и выписку рецептов на антиретровирусные препараты для лечения в амбулаторных условиях;
факт назначения антиретровирусных препаратов и противовирусных препаратов для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов «В» и «С» фиксируется в первичных медицинских документах с указанием номера, серии рецепта, наименования антиретровирусных, противовирусных препаратов, дозировки и количества;
формирует и направляет в медицинские организации Республики Тыва, ГБУ РТ "Ресфармация" плановые (ежемесячно до 25 числа) и оперативные (по мере необходимости) разнарядки на антиретровирусные препараты.
3) ГБУЗ «МИАЦ РТ»:
создает и формирует регистр пациентов, больных ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами «В» и «С», имеющих право на получение антиретровирусных препаратов;
обеспечивает программным продуктом для выписки рецептов больным ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами «В» и «С», имеющим право на получение антиретровирусных препаратов, в соответствии с требованиями законодательства о персональных данных;

4) ГБУ РТ "Ресфармация":
осуществляет прием антиретровирусных и противовирусных препаратов для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов «В» и «С» от поставщиков;
в течение 3 рабочих дней направляет документы, подтверждающие доставку лекарственных препаратов в отдел организации лекарственного обеспечения ГБУЗ «МИАЦ РТ», а также в Республиканский Центр СПИД (товарная накладная, сертификат, регистрационное удостоверение и инструкцию по применению лекарственных препаратов);
реализует техническую возможность ведения в программном продукте ГБУЗ «МИАЦ РТ» раздельного учета рецептов, отпущенных больным ВИЧ- инфекцией и вирусными гепатитами «В» и «С», имеющим право на получение антиретровирусных препаратов, формирования отчетности по выписанным и отпущенным рецептам на антиретровирусные препараты, оперативной информации по остаткам антиретровирусных препаратов с учетом сроков годности;
производит хранение, отпуск и
транспортировку препаратов, требующих соблюдения температурного режима, в условиях холодовой цепи, в соответствии с требованиями Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортировки и хранения
иммунобиологических лекарственных препаратов»;
осуществляет на основании плановой, оперативной разнарядок Республиканского
Центра СПИД отпуск антиретровирусных препаратов
в аптеку «Азия - Фарм 2» ГБУ РТ "Ресфармация", в медицинские организации Республики Тыва;
осуществляет контроль за остатками антиретровирусных и противовирусных препаратов с учетом сроков годности.
5) Медицинские организации Республики Тыва обеспечивают контроль за:
взаимодействием между врачами, ответственными за диспансерное наблюдение и лечение больных ВИЧ-инфекцией, и Республиканским Центром СПИД;
постоянным приемом антиретровирусных и противовирусных препаратов больными ВИЧ-инфекцией;
своевременным обследованием больных ВИЧ-инфекцией, в целях контроля качества лечения;
проведением мероприятий по приверженности больных ВИЧ- инфекцией к приему препаратов и диспансерному наблюдению;
выполнением рекомендаций врачей специалистов Республиканского Центра СПИД".