Врачи Перинатального центра рассказали в прямом эфире о том, как сохранить репродуктивное здоровье. 

Заведующая женской консультацией Аржаана Викторовна Кудер:

Репродуктивное здоровье – это возможность иметь детей или способность к зачатию и рождению здорового ребенка.
Каковы риски для репродуктивного здоровья и как их минимизировать?

В наше время, к сожалению, 15-20% женщин репродуктивного возраста имеют какие-либо патологии и не только органов малого таза, но и заболевания других систем, как сердечно-сосудистая, мочеполовая, дыхательная и т.д. У 8 из 10-ти женщин, которые приходят, чтобы встать на учет по беременности, имеются какие-либо патологии.
Улучшить эту статистику поможет планирование беременности, для чего каждый, кто достиг репродуктивного возраста, должен пройти обследование и подготовить свой организм к зачатию и здоровому вынашиванию ребенка. Важный момент: подготовиться к беременности должна не только женщина, но и мужчина.
Для поддержания репродуктивного здоровья граждан с 2024 года государством запущена программа диспансеризации репродуктивного здоровья мужчин и женщин. Это хорошая возможность обследоваться и обойти возможные проблемы с бесплодием как у женщины, так и у мужчины.

Факторы риска для репродуктивного здоровья:

- Раннее начало половой жизни. Мы не рекомендуем половую жизнь до наступления полной физиологической половой зрелости. Ранняя половая жизнь часто приводит к нежелательной беременности, воспалениям половых путей, гинекологическим проблемам и инфекциям, передающимся половым путем, что значительно подрывает репродуктивное здоровье и иммунную систему организма в целом.
- Недостаточные знания о процессах формирования женского и мужского организма молодыми людьми и их родителями. Например, многие думают, что нарушения менструального цикла у девушки в начальной стадии – это норма. На самом деле это повод для того, чтобы обратиться к врачу детскому гинекологу. Нормальным считается цикл через 21-35 дней в течение 3-7 дней. Лучше выявить проблему, как можно раньше, в подростковом возрасте.
- Аборты. Это сильнейшая травма для женщины, тем более в подростковом возрасте. Как только наступает беременность, организм начинает перестраиваться на процесс вынашивания ребенка, происходят гормональные изменения. При внезапном прекращении беременности происходит гормональный взрыв, который может привести к катастрофическим для репродуктивного здоровья изменениям. Аборты влияют на здоровье молочных желез, запускаются процессы хронических заболеваний, что также может отразиться на здоровье женщины в период менопаузы. Лучший выход – не допускать раннюю беременность. Для этого лучше разговаривать с ребенком обо всем с 13 лет. Знания и предостережения матери помогут ребенку принять правильное решение в различных ситуациях.

Безопасных сроков для прерывания беременности не бывает!

- Вредные привычки. Алкоголизм и курение, как правило, провоцируют преждевременные роды, риск рождения детей с патологиями и отставанием умственного развития, рождение ребенка с малым весом.
- Проблемы со здоровьем беременной женщины. Если у будущей мамы хронические заболевания в виде нестабильного артериального давления, эндокринные заболевания, ожирение, сахарный диабет, то это, конечно, риск и для вынашивания и, если удается выносить - здоровья будущего ребенка.
- Стресс может также привести к нарушениям менструального цикла, гормональному дисбалансу, осложнениям беременности во время, например, студенчества, что может быть вызвано нагрузками по учебе, недоеданием, нарушениями режима питания и сна и т.д.
Репродуктивный возраст женщины длится с 18-20 до 49 лет, мужчины – до 60 лет.

Врач-уролог Сайын-Белек Лопсанович Монгуш:

- Мужчины не любят проходить обследование. Между тем, часто на появление детей в семье влияет и здоровье мужчин. На репродуктивное здоровье мужчины могут повлиять такие факторы, как большой индекс массы тела, заболевания, как варикоцеле или варикозное расширение вен яичка и семенного канатика, половые инфекции или неспецифические воспалительные процессы репродуктивной системы, крипторхизм или неопущение яичек в мошонку, недостаточная выработка половых гормонов, нарушения сексуальной функции…
Не дожидаясь появления проблем, рекомендую пройти диспансерное обследование или же обследование у уролога и, при необходимости, пройти лечение. Обращаться следует в свою поликлинику по прикреплению.

Заведующая консультативно-диагностическим отделением Перинатального центра Анай-Хаак Орлановна Салчак:

Если проблемы с репродуктивном здоровьем, все-же, возникли и беременность не наступает в течение года, мы предлагаем экстракорпоральное оплодотворение. Для этого нужно обратиться к нам для прохождения обследования. При выявлении определенного ряда заболеваний проводится лечение, после которого применяется выжидательная тактика в течение некоторого времени. Если беременность все еще не наступает, то в зависимости от показателей овариального резерва яичников пара получает направление на ЭКО в клиниках за пределы нашей республики и «Санталь» в рамках системы ОМС, то есть бесплатно. В этом году направление получили 154 семейные пары, имеется еще 30 квот в клинике Красноярска.
Сегодня как раз проходит день открытых дверей для получения консультации. По итогам консультирования проведем отбор пар для направления в Красноярскую клинику в рамках оставшихся квот.
В этом году снижены показатели овариального резерва, что повышает шансы на получение квоты на эко.
Хочется также сказать, что качество яйцеклетки с годами снижается и уже не восстанавливается, поэтому если до 35-40 лет беременность не наступила, нужно решаться на эко без потери времени на другие методы.