По рекомендации главного рентгенолога Министерства здравоохранения Тувы Эртине Куулара врачам поликлинического звена для уточнения состояния легких при подозрении на новый коронавирус рекомендовано направлять пациентов на рентгенографию вместо КТ-обследования. В своих рекомендациях главный рентгенолог основывается на принципах целесообразности и сохранения здоровья людей.

Эртине Куулар отметил, что дозовая нагрузка ионизирующего излучения компьютерной томографии больше, чем у рентгена до 150 - 250 м3в. На КТ грудной клетки дается 7-8 мЗв, при рентгенографии - 0,2-0,5 мЗв. Даже если судить по времени процедуры, то на КТ требуются минуты, на РГ – доли секунды.

«Тем, кто непременно хочет пройти КТ-обследование для того, чтобы сохранить свое здоровье, - сказал Эртине Даш-Маадырович,- следует четко отдавать себе отчет в том, что радиологическое облучение может негативно повлиять на кроветворную систему, что в свою очередь может привести к развитию рака. Особенно опасно, когда проводятся контрольные обследования через короткий промежуток времени после проведения лечения от ковид. Противопоказано КТ-обследование для беременных женщин и детей, так как растущий организм очень чувствителен к радиолучам.
Ответственно заявляю, что на РГ достаточно хорошо видны все изменения на легких.
КТ-оборудование – это дорогостоящая и тяжелая техника, которая очень важна для спасения жизней в сложных и экстренных случаях, как, например, последствия ДТП, инсульты и т.д.
Помимо так называемого побочного эффекта КТ-диагностики, важна также бережливость. Сегодня стоимость аппарата КТ составляет около 45-60 миллионов рублей. Ремонт оборудования также требует больших затрат. Содержание высокооплачиваемых специалистов требует больших затрат, поэтому мы приглашаем специалистов из-за пределов республики. Мы же в круглосуточном режиме проводим до 120 и более исследований в сутки, что неизбежно приводит износу и соответственно поломке дорогостоящего аппарата.
Мы видим, что люди стремятся непременно пройти КТ-обследование. Следует также иметь в виду, что в очередях из-за ажиотажного спроса, люди дышат друг другу в лицо, рискуя подхватить вирус. Кстати, 60% обследований показывают отсутствие отклонений от нормы. Для объективности аппаратное обследование, будь то рентген, КТ или УЗИ, рекомендуется проводить на четвертый день после появления специфических симптомов, как потеря вкусовых ощущений, обоняния, кашель и других симптомов. Кроме того, круглосуточная работа приводит к высокой радиологической нагрузке на организм наших специалистов. Очень жалко, что здоровье коллег подвергается опасности не всегда обоснованно.
В пользу преимущественного применения рентген-аппаратов говорит также их наличие в каждой медицинской организации, в том числе в районах. Пропускная способность аппаратов рентген при работе с 8.00 утра до 20.00 вечера может составить примерно 200 исследований в день. С учетом обеспеченности медицинских организаций этим оборудованием, это достаточно большой объем для того, чтобы успешно отрегулировать ситуацию».
Сегодня в республике функционирует два аппарата компьютерной томографии, прибытие специалистов по ремонту других аппаратов ожидается к концу недели в соответствие графику. За счет республиканского бюджета закуплен новый КТ-аппарат, отгрузка аппарата из Москвы планируется в самое ближайшее время. Однако установка тяжелой и сложной техники требует соблюдения строгих требований, которые также потребует определенного объема работ и необходимых процедур.
По рекомендации главного рентгенолога Министерства здравоохранения Эртине Куулара врачам поликлинического звена для уточнения состояния легких при подозрении на новый коронавирус рекомендовано направлять пациентов на рентгенографию вместо КТ-обследования. В своих рекомендациях главный рентгенолог основывается на принципах целесообразности и сохранения здоровья людей.
Эртине Куулар отметил, что дозовая нагрузка ионизирующего излучения компьютерной томографии больше, чем у рентгена до 150 - 250 м3в. На КТ грудной клетки дается 7-8 мЗв, при рентгенографии - 0,2-0,5 мЗв. Даже если судить по времени процедуры, то на КТ требуются минуты, на РГ – доли секунды.
«Тем, кто непременно хочет пройти КТ-обследование для того, чтобы сохранить свое здоровье, - сказал Эртине Даш-Маадырович,- следует четко отдавать себе отчет в том, что радиологическое облучение может негативно повлиять на кроветворную систему, что в свою очередь может привести к развитию рака. Особенно опасно, когда проводятся контрольные обследования через короткий промежуток времени после проведения лечения от ковид. Противопоказано КТ-обследование для беременных женщин и детей, так как растущий организм очень чувствителен к радиолучам.
Ответственно заявляю, что на РГ достаточно хорошо видны все изменения на легких.
КТ-оборудование – это дорогостоящая и тяжелая техника, которая очень важна для спасения жизней в сложных и экстренных случаях, как, например, последствия ДТП, инсульты и т.д.
Помимо так называемого побочного эффекта КТ-диагностики, важна также бережливость. Сегодня стоимость аппарата КТ составляет около 45-60 миллионов рублей. Ремонт оборудования также требует больших затрат. Содержание высокооплачиваемых специалистов также требует больших затрат, поэтому мы приглашаем специалистов из-за пределов республики. Мы же в круглосуточном режиме проводим до 120 и более исследований в сутки, что неизбежно приводит износу и соответственно поломке дорогостоящего аппарата.
Наблюдения показывают, что часто направления на КТ выписываются необоснованно. В направлении на КТ пишут температура тела 36,8, частота дыхания 16-18, жалобы на боли в груди. Это не показания для направления на КТ-обследование и уже до его проведения можно с точностью до 99% сказать, что аппарат не выявит отклонений. Конечно, это камень в огород своих же коллег, но я их хорошо понимаю - направления выписываются под давлением пациентов во избежание скандалов. Мы и сами здесь видим, как люди бывают настойчивы, что становится стыдно за них.
Следующий момент – даже при круглосуточной работе ажиотажная очередь не уменьшается, люди в них дышат друг другу в лицо, не понимая, что как раз в таких очередях и рискуют подхватить вирус. Кстати, 60% обследований показывают отсутствие отклонений от нормы. Для объективности аппаратное обследование, будь то рентген, КТ или УЗИ, рекомендуется проводить на четвертый день после появления специфических симптомов, как потеря вкусовых ощущений, обоняния, кашель и других симптомов. Кроме того, круглосуточная работа приводит к высокой радиологической нагрузке на организм наших специалистов. Очень жалко, что здоровье коллег подвергается опасности не всегда обоснованно.