Главный внештатный детский специалист хирург Министерства здравоохранения Республики Тыва, заведующий детским хирургическим отделением Республиканской больницы №1 Максим Дадар-оолович Ооржак провел прямой эфир, посвященный хирургическим болезням у детей и ответил на вопросы пользователей.
Мы решили опубликовать основные тезисы прямого эфира для Вашего удобства.
Детское хирургическое отделение является структурным подразделением Республиканской больницы №1. Отделение рассчитано на 25 коек, лечение проходят дети с различными патологиями, начиная от абдоминальной хирургии заканчивая урологией.
Детская хирургия подразделяется на экстренную и плановую. Экстренная хирургия в основном затрагивает заболевания желудочно-кишечного тракта. Во-первых, это острый аппендицит. Дети с болями в животе обращаются в отделение в большом количестве, что способствует ранней диагностике заболеваний и снижения риска развития каких-либо осложнений патологии.
Любая боль в области живота у детей должна насторожить родителей. Необходимо сразу обращаться к своему участковому педиатру или детскому хирургу в поликлинике. Если боли сильные и выраженные, то можно обратиться в приемный покой Республиканской больницы №1, где ребенка осмотрит врач детский хирург с дальнейшим решением вопроса о госпитализации или направлении ребенка в Республиканскую детскую больницу для дальнейшего обследования.
Боли в животе носят, в большинстве случаев, функциональный характер: органические заболевания желудка, двенадцатипе́рстной кишки, так называемые гастриты, гастродуодениты, кишечные колики. Тем не менее, наблюдать ребенка в домашних условиях крайне не рекомендуется, необходимо показать ребенка специалисту.
В отделении также лечат гнойные заболевания кожи, подкожной клетчатки, абсцессы, фурункулы, при которых необходимо вскрытие, дренирование данных гнойных очагов. Хотелось бы отметить, что небольшие гнойники, фурункулы можно также лечить в амбулаторных условиях. В детское хирургическое отделение госпитализируются дети только с обширными поражениями, которым нужно общее обезболивание для того, чтобы вскрыть данный гнойный очаг для полноценной его ревизии и санации.
При паховых грыжах в детское хирургическое отделение обращаются только в том случае, если они ущемленные, имеется риск развития осложнений в виде некроза кишечника и др.
Плановая госпитализация в детское хирургическое отделение осуществляется по направлению врача детского хирурга поликлиники, который выявляет хирургическую патологию на своем уровне и далее уже направляет ребенка на консультацию в детское хирургическое отделение.
Консультации проходят каждый понедельник, среду, пятницу с 12.30 ч. в консультативном кабинете Республиканской больницы №1.
На консультации определяю дату госпитализации ребенка, указываю какие анализы необходимо сдать, какие еще дополнительные обследования и исследования надо пройти. Дети должны на госпитализацию приходить со всеми необходимыми документами.
Плановая госпитализация осуществляется при патологиях, таких как пупочная грыжа, паховая грыжа, водянка оболочек яичка, варикоцеле, урологические патологии, при которых необходимо провести рентгеноурологическое обследование с целью верификации диагнозов, решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Бывают патологии сочетанные, осложненные, если нет возможности провести операцию в нашем отделении, то при необходимости ребенка направляем в профильный стационар федеральных центров. В нашем отделении проводятся все обследования для госпитализации в федеральный центр, далее ребенка направляем в поликлинику с результатами исследования для оформления направления на ВМП.
Как можно попасть к Вам на прием?
В понедельник, среду, пятницу с 12.30 ч. я веду прием в консультативном кабинете Республиканской больницы №1. Можете подойти со всеми выписками, снимками, с результатами анализов и обязательно необходимо подходить с ребенком. Прием ведется только по направлению.
В детском хирургическом отделении проводится бужирование?
Да, бужирование бывает разных органов: уретры, анального канала и др. Необходимо прийти с ребенком на консультативный прием по направлению.
Ребенку 4 года, с рождения поставлен диагноз аплазия левой почки под вопросом, как можно уточнить диагноз?
Когда ставится диагноз под вопросом, детям с врожденными аномалиями почек, мочеточников в первый год жизни идет активное наблюдение за данной группой детей, т.е. обязательны повторные ультразвуковые исследования. Для уточнения диагноза ребенок должен госпитализироваться в детское хирургическое отделение для прохождения полного рентгеноурологического обследования. Вам необходимо обратиться к врачу детскому хирургу поликлиники со всеми результатами УЗИ исследования с момента рождения, получить направление и прийти ко мне на прием.
Вы уже проводите плановые операции?
С сентября месяца мы работаем в обычном режиме. Если ранее ребенок не смог попасть к нам на обследование или лечение, но при этом имеется направление, либо вы уже записывали ребенка на госпитализацию, вам необходимо будет подойти ко мне на прием, чтобы определиться с датой госпитализации. Необходимо приходить только с направлением.
Дети со стенозом трахеи проходят лечение в вашем отделении?
Данные дети в нашем отделении лечение не проходят, если возраст ребенка позволяет необходимо пройти компьютерную томографию с определением степени, уровня сужения и по результатам данного исследования можно будет направить ребенка в федеральные центры для решения вопроса о лечении.
Где находится ваш консультативный кабинет?
Находится на 1 этаже Республиканской больницы №1, нужно войти через главный вход.
В нашем кожууне нет врача детского хирурга, что делать, чтобы получить к вам направление?
Можете получить направление у своего врача педиатра.
#Спросите_доктора #Минздрав_Тувы