- В последнее время часто слышу о лекарственно-устойчивых формах туберкулеза. Что это значит? Можно ли заразиться такой формой туберкулеза или это определенная стадия заболевания?
На вопрос пользователя отвечает заместитель главного врача Республиканского противотуберкулезного диспансера Лаура Ананды:
– Лекарственно-устойчивые формы туберкулеза ранее встречались, в основном, по причине нарушений режима лечения. Это, например, прерывание приема противотуберкулезных лекарств.
При нарушении режима назначения происходит мутация бактерий туберкулеза и вырабатывается устойчивость к препаратам так называемого первого ряда. В последнее время все чаще встречаются пациенты, которые заразились этой тяжелой формой заболевания от больного человека.
Химиотерапия при туберкулезе – это применение специальной группы противотуберкулезных препаратов, которые могут быстро справляться с микобактериями туберкулеза (МБТ) – возбудителями этой патологии.
Применение химиотерапии называется антибактериальной терапией, воздействующей на микобактерии туберкулеза. Эффективность и надежность химиотерапии напрямую зависит от массы условий, которые непременно нужно соблюдать при лечении туберкулеза.
Главные принципы лечения воспаления полости легких при помощи химиопрепаратов были разработаны еще в 20 веке и с тех пор постоянно совершенствуются.
Все основные принципы химиотерапии утверждены официальными документами, которые подтверждают эффективность проведения процедуры. Эффективность химиотерапии выражается в скором ослаблении или уничтожении палочки Коха, а также предотвращению появления мутированных (или измененных) микобактерий, которые наделены сильной устойчивостью ко многим современным противотуберкулезным препаратам.
Для лечения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью применяют противотуберкулезные препараты резервного ряда, действующие на МБТ бактерицидно или бактериостатически. Применяют эти лекарственные средства комплексно, по 5-6 препаратов, согласно Приказу МЗ РФ от 29.12.2014. №951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания». При этом важно принимать препараты регулярно под наблюдением медицинского персонала, также необходимо контролировать состояние пациента, переносимость препаратов, проводить контрольное обследование рентгенологически и клинически.
Но самое важное для пациента является сотрудничество с врачом и неукоснительное соблюдение рекомендаций врача. При слаженной работе врача и пациента заболевание можно победить.