Сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной смертности во всем мире, ежегодно они ответственны за 31,5% от общей смертности населения планеты – это 17,3 млн. погибших. И Россия не является исключением, в большинстве случаев летальный исход вызывают ишемическая болезнь сердца (ИБС) и мозговые инсульты. Заведующая кардиологическим отделением № 2 Ресбольницы № 1 Рада Соян дает рекомендации, как самостоятельно контролировать артериальное давление, и по возможности предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

Важно знать, что возникновение ССЗ тесно связано с образом жизни и такими факторами риска, как курение, нездоровое питание, недостаточная физическая активность, избыточное потребление алкоголя, избыточная масса тела, ожирение, артериальная гипертония, психосоциальные факторы. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний возможно значительно снизить за счет устранения или коррекции перечисленных факторов риска.
Артериальная гипертония (АГ) занимает лидирующее место по вкладу в смертность и инвалидизацию населения страны, значительно опережая другие факторы риска. Диагностика АГ осуществляется в медицинских учреждениях. Артериальную гипертонию диагностируют, если уровень артериального давления (АД) пациента при 2 и более визитах врача при 2-хкратном измерении превышает 140/90 мм рт. ст. Повышенное артериальное давление является одним из наиболее важных факторов риска инсультов и других цереброваскулярных (сосудисто-мозговых) заболеваний, ИБС, сердечной недостаточности, хронической болезни почек.
В домашних условиях АД рекомендуется измерять после 5-минутного отдыха в удобном положении, сидя на стуле, опираясь на спинку, с расслабленными и не скрещенными ногами. Желательно это делать регулярно, 1-2 раза в сутки, и записывать измеренные значения. Это поможет врачу подобрать соответствующее лечение.
Большинство людей, имеющих повышенное давление, даже не подозревают об этом. Течение болезни может носить асимптомный характер. Если артериальное давление превышает 140/90 мм рт. ст., следует обратиться к врачу. В начальной стадии заболевания некоторые немедикаментозные подходы и изменения в образе жизни пациент в помогают снизить давление. Наиболее эффективными немедикаментозными подходами у больных АГ являются:
- ограничение потребления соли (до 5 г/сут.);
- нормализация веса (уменьшение массы тела на 1кг снижает АД на 2 мм рт. ст.);
- увеличение потребления овощей и фруктов, особенно с высоким содержанием калия (употреблять не менее 400г в день);
- повышение физической активности. Необходимо больше ходить пешком, гулять. Постепенно увеличивать физическую нагрузку;
- отказ от курения;
- ограничение избыточного потребления алкоголя.
Решение о начале медикаментозного лечения определяется врачом согласно уровню артериального давления, имеющимися у пациента факторами риска, наличием поражения органов. При лечении больных артериальной гипертонией важнейшей задачей является достижение целевого уровня АД. Он отличается у разных категорий пациентов.
Гипертонический криз - внезапный подъем артериального давления от нормальных или повышенных значений, сопровождающийся резким ухудшением самочувствия и часто приводящий к осложнениям. При развитии гипертонического криза необходимо: принять Кордафлекс - 10мг; или нифедипин – 10мг либо каптоприл – 25мг под язык. В случае появления загрудинных болей - нитроглицерин под язык или брызнуть нитроспрей. Не принимать неэффективные средства: таблетки папазола, дибазола. Нельзя резко снижать артериальное давление в течение короткого промежутка времени, особенно в пожилом возрасте. При значительном повышении АД или при развитии гипертонического криза необходимо вызвать врача «Скорой медицинской помощи». Контроль артериального давления – залог сохранения здоровья на долгие годы.